¿Cuánto queda antes de la próxima pandemia? ¿Estamos preparados psicológicamente y a nivel sanitario para volver a enfrentar un virus tan destructor como el COVID-19? ¿Qué tienen que ver los coronavirus, el aumento alarmante de casos de gripe aviar o la expansión del virus del Nilo con la manera en que nos relacionamos con otras especies… o con el cambio climático?
Este 13 de marzo de 2025 se cumplen 5 años de la declaración del Estado de alarma en España por la pandemia de COVID-19, y, con toda la carga emocional que este aniversario nos despierta a todas, estas son preguntas que no nos gusta hacernos, porque preferimos olvidar lo mal que lo pasamos – un mecanismo evolutivo y además, totalmente comprensible – a trabajar seriamente en cambiar nuestra forma de entender la salud y nuestros modos de producción y consumo, para prepararnos y prevenir lo que vendrá.
Sin embargo, en esta pandemia y en las anteriores que afectaron más a zonas de Asia, como la gripe aviar, se escondía un aviso y una amenaza: durante demasiado tiempo hemos actuado como si nuestra salud, la de homo sapiens, no estuviera ligada estrechamente a la del planeta, a la crisis climática creada por una actividad humana frenética, extractiva y contaminante, y a la salud de los animales, que criamos masivamente para nuestro consumo sin tener en cuenta que lo que les pasa a ellos nos afecta directamente a nosotros. Y cuando digo que esas ‘saludes’ que he mencionado en singular están ligadas muy estrechamente, me refiero a que esta relación es tan estrecha, que en realidad no existe distinción, porque como vamos a ver en este episodio, la salud humana, animal y planetaria es solo una, es One Health.
En un minuto vamos a explicar qué narices es esto de One Health, pero antes me pregunto…¿a qué nos referimos cuando hablamos de cómo el cambio climático afecta a nuestra salud?
Pues hablamos de la expansión de los mosquitos que transmiten el virus del Nilo, el zika, el dengue, o la malaria… del aumento tremendo de muertes por calor… de cómo los microplásticos ya están presentes hasta en nuestro cerebro o los fetos de las embarazadas… de cómo muchos microorganismos se están haciendo resistentes a los antibióticos… de cómo nos están afectando los químicos presentes en nuestra ropa o alimentos, como los disruptores endocrinos… pero también de las implicaciones económicas, sociales, políticas o incluso culturales que cada desequilibro provoca en nuestras sociedades humanas.
Ah, un momento que no hay que perder las formas! Por si no me conocéis, soy Paula Martín Camargo, periodista y antropóloga sociocultural, y os doy la bienvenida a “¿Cómo hemos llegado hasta aquí?”, un podcast sobre la antropología del Antropoceno en el que hoy vamos a hablar de nuestra vulnerabilidad como especie ante los problemas de salud del planeta y del resto de especies que la pueblan, que están agravados por el calentamiento global. Pero no te deprimas aún, porque también vamos a hablar sobre el increíble poder de homo sapiens para generar salud: para mejorar nuestra salud y resistencia, para protegernos de virus y enfermedades, para curarnos cuando enfermamos… y vamos a hablar sobre cómo la salud es una, porque todo está estrechamente interconectado.
Dado que este enfoque es muy amplio y recoge múltiples disciplinas e implicaciones, se han creado plataformas de trabajo en muchos países que reúnen a especialistas en medicina, salud pública, veterinaria, ecología centrada en la salud… en España, la plataforma One Health está presidida por Maite Martín, a quien tengo el privilegio de dar la bienvenida hoy al podcast para hablar de este tema que cada vez va a cobrar mayor importancia.
Maite Martín, Presidenta de la Plataforma One Health, profesora de la facultad de veterinaria de la Universidad de Barcelona, durante 6 años decana de la Autónoma de Barcelona, anterior presidenta de la Conferencia de Decanos y Decanas de Facultades de Veterinaria de España.
Presidenta de la Plataforma One Health, una entidad sin ánimo de lucro que engloba ya a más de un 115 de asociaciones de todo el país y cuyo fin último es contribuir a visibilizar el concepto One Health (“una salud”) en la sociedad.
- ¿qué es One Health? Origen y evolución histórica, cómo se ha ido expandiendo.
- Es un concepto relativamente nuevo que ha adquirido más relevancia en los últimos tiempos, pero médicos, veterinarios y ecólogos ya eran conscientes de las interrelaciones entre la salud de todo el sistema… ¿por qué no se había estudiado la salud global y se le había dado entidad propia hasta ahora?
- También está la salud planetaria… en qué se diferencian?
- ¿Qué persigue la plataforma Ohe Health?
- ¿Cómo trabajáis?
- Este enfoque es el summum de lo multidisciplinar, aunque nos sintamos más a gusto trabajando en compartimentos estancos porque tenemos más sensación de control…. porque aúna la medicina, la veterinaria y los estudios ambientales.
Pero como mi mente funciona AÚN un poco también así en parcelitas y también la de las oyentas y oyentes, pues he creado algunos bloques temáticos para que podamos ordenar un poco este batiburrillo de información y parezca demasiado abrumadora… aunque obviamente vamos a enlazar unos con otros y a ver el conjunto. Empezamos por algo que tiene que ver directamente con tu especialidad, la veterinaria, y son
PANDEMIAS
-se cumplen cinco años del inicio del estado de alarma en España por la pandemia por COVID19… Hemos aprendido las lecciones de la pandemia?
– ¿estamos preparados en caso de que se declare una nueva pandemia, ahora que vemos expandirse la epidemia de gripe aviar?
– nuevas epidemias y pandemias por zoonosis: viruela del mono, ébola
RESISTENCIA ANTIBIÓTICA
- Hemos abusado de los antibióticos a la hora de tratar enfermedades leves, lo cual no solo está creando un problema de resistencia antibiótica de los propios virus y otros patógenos, sino que también se ha trasladado al medio ambiente por medio de las aguas residuales, y el aumento de las temperaturas no hace sino agravar el problema. ¿A qué nos referimos cuando hablamos de resistencia antibiótica o resistencia a los agentes antimicrobianos?
- ¿Qué conexión encontramos entre esta resistencia antimicrobiótica y el calentamiento global?
- Qué relación tiene con la contaminación atmosférica?
- En este asunto hay algo de lo que mucha gente habrá oído hablar: las superbacterias. ¿Qué son esas superbacterias? (mucha gente se extraña y se queja de que se receten menos antibióticos)
- Plan Nacional de Resistencia a los Antimicrobianos: se dice que es una iniciativa One Health, ¿es así?
CALOR
- aumento de muertes por calor en todo el mundo: España fue el segundo país europeo con más muertes atribuibles al calor en 2023, según The Lancet Countdown, y se esperan 2,3 millones de muertes para 2100 si no se hace nada para evitarlo (nature)
MOSQUITOS
- proliferación de mosquitos y enfermedades que trasmiten: Zika, malaria, dengue, virus del Nilo
- Aumento de especies invasoras, en especial las plantas con alta producción de polen que están aumentando las alergias
CONTAMINACIÓN
- muertes por contaminación: micropartículas por combustión fósil
- daño cerebral por contaminación: demencia, enfermedades neurodegenerativas…
BIODIVERSIDAD
- es una barrera de protección frente a futuras pandemias
- especies clave: tortugas marinas, tiburones… sin ellos, se produce un desequilibrio y proliferan otras especies que pueden llegar a ser muy dañinas, incluso para los humanos
NECESIDAD DE UN CAMBIO CULTURAL
- no podemos seguir tratando la salud humana en un compartimento estanco, debemos contemplar nuestra salud en un contexto amplio, como parte de la salud de un sistema que es el planetario
- Importancia de la promoción de la salud o salutogénesis: cómo surgió el concepto, el contexto sociocultural que lo impulsó, y la importancia que adquiere en la salud pública actual
GEOPOLÍTICA, ECONOMÍA
- Trump: se ha salido de la OMS, acuerdo de París, destrucción de la regulación ambiental desde dentro, destrucción del estado de bienestar mínimo en USA y sus consecuencias para la población…
- crisis ecosocial: desinformación, bulos, se trata de desprestigiar a la ciencia, una vez se ha desprestigiado la política y el periodismo y a este último se ha arruinado y la gente se informa en redes sociales. Los seres humanos creían y confiaban en la ciencia, en la medicina, como magia que sanaba, y de esa forma fue capaz de evolucionar.
- hay quien dice que este es un momento catalizador del cambio, movilizador de activismos entre la ciencia y los ecologistas
- Vais a ir al Congreso para exponer la importancia capital de este asunto…
- Cuáles son los siguientes pasos? (II Congreso OH España 28-30 mayo)
RELACIONADOS:
PLÁSTICOS
- lo que no conocíamos tanto eran las consecuencias de un uso masivo y descontrolado de plásticos:
- microplásticos y nanoplásticos que ya forman parte de nuestro organismo
- virus en la plastisfera
- virus y patógenos que se están gestando y están mutando en la pastisfera
- nature: Forever chemicals found in bottled and tap water from around the world
QUÍMICOS TÓXICOS Y DISRUPTORES ENDOCRINOS
- cómo está afectando a nuestra salud nuestro contacto estrecho con todo tipo de químicos tóxicos
- También los disruptores endocrinos presentes en ropa, cosméticos, comida… (qué son los disruptores endocrinos?)
- ¿cómo afectan estos químicos a las aguas y cuál es su impacto sobre el medio ambiente?
- Riesgos relacionados con los patógenos en zonas costeras y la vulnerabilidad de sus habitantes, y cómo el cambio climático, la contaminación y el contexto social influyen.
CÁNCER AL ALZA
- Cáncer al alza a edades cada vez más tempranas: “En gente joven está aumentando y no se sabe por qué”
Bibliografía
Libros
Animales y cambio climático https://www.animalesbog.gov.co/sites/default/files/10042024-animales-y-cambio-climatico-ebook.pdf
Informes, papers y recursos institucionales
Climate change and disorders of the nervous system Sisodiya, Sanjay M et al.
The Lancet Neurology, Volume 23, Issue 6, 636 – 648 https://www.thelancet.com/journals/laneur/article/PIIS1474-4422(24)00087-5/abstract
Markandya A, Chiabai A. Valuing climate change impacts on human health: empirical evidence from the literature. Int J Environ Res Public Health. 2009 Feb;6(2):759-86. doi: 10.3390/ijerph6020759. Epub 2009 Feb 23. PMID: 19440414; PMCID: PMC2672348.
Alberini, Anna and Chiabai, Aline, Urban Environmental Health and Sensitive Populations: How Much are the Italians Willing to Pay to Reduce Their Risks? (September 2005). FEEM Working Paper No. 105.05, Available at SSRN: https://ssrn.com/abstract=812966 or http://dx.doi.org/10.2139/ssrn.812966
Gallo, E., Quijal-Zamorano, M., Méndez Turrubiates, R.F. et al. Heat-related mortality in Europe during 2023 and the role of adaptation in protecting health. Nat Med (2024). https://doi.org/10.1038/s41591-024-03186-1
Daniel McGuire, Havell Markus, Lina Yang, Jingyu Xu, Austin Montgomery, Arthur Berg, Qunhua Li, Laura Carrel, Dajiang J. Liu, Bibo Jiang. Dissecting heritability, environmental risk, and air pollution causal effects using > 50 million individuals in MarketScan. Nature Communications, 2024; 15 (1) DOI: 10.1038/s41467-024-49566-6
Lloyd M, Olaniyan T, Ganji A, Xu J, Venuta A, Simon L, Zhang M, Saeedi M, Yamanouchi S, Wang A, Schmidt A, Chen H, Villeneuve P, Apte J, Lavigne E, Burnett RT, Tjepkema M, Hatzopoulou M, Weichenthal S. Airborne Nanoparticle Concentrations Are Associated with Increased Mortality Risk in Canada’s Two Largest Cities. Am J Respir Crit Care Med. 2024 Jun 26. doi: 10.1164/rccm.202311-2013OC. Epub ahead of print. PMID: 38924496.
Jianhui Zhao, Liying Xu, Jing Sun, Mingyang Song, Lijuan Wang, Shuai Yuan, Yingshuang Zhu, Zhengwei Wan, Susanna Larsson, Konstantinos Tsilidis, Malcolm Dunlop, Harry Campbell, Igor Rudan, Peige Song, Evropi Theodoratou, Kefeng Ding, Xue Li – Global trends in incidence, death, burden and risk factors of early-onset cancer from 1990 to 2019: BMJ Oncology 2023;2:e000049.https://doi.org/10.1136/bmjonc-2023-000049
Early-Onset Cancer in the Gastrointestinal Tract Is on the Rise—Evidence and Implications https://aacrjournals.org/cancerdiscovery/article/13/3/538/716768/Early-Onset-Cancer-in-the-Gastrointestinal-Tract
WHO bacterial priority pathogens list, 2024: Bacterial pathogens of public health importance to guide research, development and strategies to prevent and control antimicrobial resistance https://www.who.int/publications/i/item/9789240093461
Infograma https://www.sanidad.gob.es/ciudadanos/pesma/docs/One_Health.pdf
Documentos institucionales
One Health: Una Sola Salud https://acsa.gencat.cat/es/seguretat_alimentaria/one-health/index.html#:~:text=El%20concepto%20%E2%80%9COne%20Health%E2%80%9D%20
One Health (Una sola salud) o cómo lograr a la vez una salud óptima para las personas, los animales y nuestro planeta
One Health Conference – One Health for All, All for One Health https://health.ec.europa.eu/events/one-health-conference-one-health-all-all-one-health-2023-11-13_en
Mental Health Consequences of Disasters https://www.annualreviews.org/doi/full/10.1146/annurev-publhealth-032013-182435
Web
Artículos
Cómo el cambio climático está amplificando las enfermedades transmitidas por mosquitos https://www.worldmosquitoprogram.org/es/noticias-historias/historias/explicativo-como-el-cambio-climatico-esta-amplificando-las
Qué está pasando con los mosquitos https://www.eldiario.es/blog/al-dia/podcast-que-esta-pasando-con-los-mosquitos_132_11467930.amp.html
Invasión de nubes de mosquitos en Argentina por el.cambio climático: bajan del norte a todo el pais
España fue el segundo país europeo con más muertes atribuibles al calor en 2023 vía @eldiarioes https://www.eldiario.es/1_b0c451
What is the hottest temperature humans can survive? These labs are redefining the limit https://www.nature.com/articles/d41586-024-02422-5?
Muertes masivas por calor https://www.eldiario.es/sociedad/muertes-masivas-calor-extremo-impacto-crisis-climatica-no-ciencia-ficcion_1_11474041.html
El cambio climático deja obsoleta la forma de medir las olas de calor: los expertos piden revisar los índices vía @eldiarioes https://www.eldiario.es/1_b09778
La SEEN advierte de las consecuencias de los disruptores endocrinos en la alteración del sistema hormonal https://www.seen.es/portal/documentos/np-seen-disruptores-endocrinos-hormonas-2024
Antimicrobial resistance https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/antimicrobial-resistance
WHO updates list of drug-resistant bacteria most threatening to human health https://www.who.int/news/item/17-05-2024-who-updates-list-of-drug-resistant-bacteria-most-threatening-to-human-health
Antibiotic candidates for Gram-positive bacterial infections induce multidrug resistance https://www.science.org/doi/10.1126/scitranslmed.adl2103?
40 million deaths by 2050: toll of drug-resistant infections to rise by 70% https://www.nature.com/articles/d41586-024-03033-w?et_rid=1062396454&et_cid=5488327
How to recover when a climate disaster destroys your city https://www.nature.com/articles/d41586-024-03472-5?
Cáncer al alza a edades cada vez más tempranas: “En gente joven está aumentando y no se sabe por qué” https://elpais.com/salud-y-bienestar/2024-03-23/cancer-al-alza-a-edades-cada-vez-mas-tempranas-en-gente-joven-esta-aumentando-y-no-se-sabe-por-que.html
Así avanzarán los mosquitos del dengue y del zika por el cambio climático
Dejar los combustibles fósiles mejora la salud: las muertes por la contaminación de partículas han caído un 16% desde 2005 https://elpais.com/clima-y-medio-ambiente/2023-11-14/dejar-los-combustibles-fosiles-mejora-la-salud-las-muertes-por-la-contaminacion-de-particulas-han-caido-un-16-desde-2005.html
Madrid acoge el primer Congreso One Health https://onehealthplataforma.es/madrid-acoge-el-primer-congreso-one-health-en-espana
Muertes masivas por el calor extremo: el impacto de la crisis climática ya no es ciencia ficción https://www.eldiario.es/sociedad/muertes-masivas-calor-extremo-impacto-crisis-climatica-no-ciencia-ficcion_1_11474041.html?
La salud de la humanidad corre “grave peligro”: las muertes por calor pueden multiplicarse por cinco en 26 años https://www.eldiario.es/sociedad/salud-humanidad-corre-grave-peligro-muertes-calor-multiplicarse-cinco-26-anos_1_10681904.html
Margarita del Val, inmunóloga: «De la pandemia hemos salido con vacunas, del calentamiento global no va a ser tan fácil salir». https://www.eldiario.es/1_aef7ba
Margarita del Val: “Prepararse para nuevas pandemias es un reto en el aspecto humano, animal y del medio ambiente”
Expansión de mosquitos que propagan malaria, zika, dengue…
Air pollution and brain damage: what the science says https://www.nature.com/articles/d41586-025-00053-y
What harmful microbes are lurking in the world’s 7 billion tonnes of plastic waste?
Podcast
Qué está pasando con los mosquitos https://www.eldiario.es/blog/al-dia/podcast-que-esta-pasando-con-los-mosquitos_132_11467930.amp.html
Las olas de calor con las que tendremos que convivir
Vídeos
The One Health Movement; Animals, Environment, and Us | Ralph Richardson | TEDxICC
Conferencia | Solo hay una salud. Cómo nos afecta el cambio climático | Fernando Valladares
One Health: la expansión del dengue
Media briefing on One health WHO
One Health, de la teoría a la práctica
Resistencia antimicrobiana y enfoque One Health
Epidemias, zoonosis y pandemias. Una visión holística “ONE HEALTH”
One Health One Future
One Health – thinking about human health, animal health and environmental health as one system
El concepto de Una Salud-One Health, con José Ignacio Miguel
A new way to fight infectious diseases and predict outbreaks | Katendi Changula | TEDxLusaka
Día Mundial de One Health – OCV 2022
The One Health Movement; Animals, Environment, and Us | Ralph Richardson | TEDxICC
The Ties that Bind: One Health | Sharon Deem | TEDxGatewayArchSalon
Epidemias, zoonosis y pandemias. Una visión holística “ONE HEALTH” https://www.youtube.com/watch?v=Ic7OTXpidR8
A new way to fight infectious diseases and predict outbreaks | Katendi Changula | TEDxLusaka https://www.youtube.com/watch?v=cZfzP3J2VxY
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